Alt gastrointestinal sistem endoskopik girişimlerde uygulanan farklı sedoanaljezik ilaç kombinasyonunun karşılaştırılması
Küçük Resim Yok
Tarih
2012
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Maltepe Üniversitesi
Erişim Hakkı
Attribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 United States
info:eu-repo/semantics/openAccess
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Bu prospektif klinik çalışma, hastanemiz etik kurul izni ile hastaların yazılı onayları alınarak, ASA I - II grubu, 18- 65 yaş arası, alt gastro intestinal sistem endoskopisi (kolonoskopi) uygulanan 60 hastada randomize olarak gerçekleştirildi. Sedasyon ve analjezi amacı ile Grup I'deki hastalara 0.02 mg/kg midazolam ve 5-10 Ì/kg alfentanil, Grup II'deki hastalara 0.02 mg/kg midazolam ve 0.5-1Ì/kg remifentanil intravenöz yoldan bolus olarak uygulandı. İşlemden önce, ilaç verilmesinden 5 dakika sonra, derlenme ve taburcu döneminde olmak üzere kalp tepe atımı (KTA), ortalama arter basıncı (OAB), periferik oksijen saturasyonu, solunum sayısı, Ramsey sedasyon skalası kaydedildi. İşlem sonrası derlenme süreleri, hasta ve doktor memnuniyeti kaydedildi ve karın ağrısı vizüel anolog skala (VAS) ile değerlendirildi. Demografik veriler, solunum sayısı, RSS, VAS değerleri açı- sından her iki grup benzer bulundu. İlaç uygulandıktan 5 dakika sonra ve derlenme döneminde OAB ve KTA değerlerinde Grup II'de Grup I'e göre daha fazla azalma saptandı. (p<0.05). Grup II'de ki hastaların derlenme süreleri Grup I'e göre daha kısa olarak saptandı (p<0.05). Doktor ve hasta memnuniyeti Grup II'de Grup I'e göre daha iyi olarak saptandı (p<0.05). Sonuç olarak; kolonoskopi uygulanan hastalarda midazolam- remifentanil kombinasyonunun, midazolam-alfentanil kombinasyonuna benzer sedoanaljezik etki gösterdiği, ancak midazolam-remifentanil ile derlenme süresinin daha kısa, hasta ve doktor memnuniyetinin daha iyi olduğunu saptadık.
Sixty patients (ASA I-II) were randomly divided into two groups following the ethical committee approval and written informed consent. Patients in group I (n=30) received 0.02 mg/kg midazolam and 5-10 mcg/kg alfentanil, patients in group II (n=30) received 0.02 mg/kg midazolam and 0.5- 1 mcg/kg remifentanil intravenously for sedation and analgesia. Heart rate (HR), mean arterial pressure (MAP), peripheral oxygen saturation, respiratory rate, Ramsey Sedation Scala were recorded before the procedure, at five minutes after drug administration and at the time of recovery and discharge. Recovery time, the patient and physician satisfaction after the procedure were recorded and abdominal pain was evaluated with visual analogue scale (VAS). Demographic data, respiratory rate, RSS, VAS values were found similar in both groups. At five minutes after drug administration and the recovery period, MAP and HR values showed more decrease in Group II compared to that in Group I (p<0.05). Recovery time in Group II patients was found to be shorter compared to Group I (p<0.05 ). Doctor's and patient's satisfaction was better in Group II compared to Group I ( p<0.05). In conclusion, midazolam-remifentanil combination was found to have similar sedoanalgesic effect to midazolam- alfentanil combination, but the recovery time was shorter and the clinician's and patient's satisfaction was better with midazolam-remifentanil combination.
Sixty patients (ASA I-II) were randomly divided into two groups following the ethical committee approval and written informed consent. Patients in group I (n=30) received 0.02 mg/kg midazolam and 5-10 mcg/kg alfentanil, patients in group II (n=30) received 0.02 mg/kg midazolam and 0.5- 1 mcg/kg remifentanil intravenously for sedation and analgesia. Heart rate (HR), mean arterial pressure (MAP), peripheral oxygen saturation, respiratory rate, Ramsey Sedation Scala were recorded before the procedure, at five minutes after drug administration and at the time of recovery and discharge. Recovery time, the patient and physician satisfaction after the procedure were recorded and abdominal pain was evaluated with visual analogue scale (VAS). Demographic data, respiratory rate, RSS, VAS values were found similar in both groups. At five minutes after drug administration and the recovery period, MAP and HR values showed more decrease in Group II compared to that in Group I (p<0.05). Recovery time in Group II patients was found to be shorter compared to Group I (p<0.05 ). Doctor's and patient's satisfaction was better in Group II compared to Group I ( p<0.05). In conclusion, midazolam-remifentanil combination was found to have similar sedoanalgesic effect to midazolam- alfentanil combination, but the recovery time was shorter and the clinician's and patient's satisfaction was better with midazolam-remifentanil combination.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Remifentanil, Alfentanil, Kolonoskopi, Sedonaljezik etki, Derlenme süresi, Remifentanyl, alfentanyl, colonoscopy, sedoanalgesic effect, recovery time
Kaynak
Maltepe Tıp Dergisi
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
4
Sayı
1
Künye
Şavluk, Ö. F., Kayacan Örki, T., Güzelmeriç, F., Oğuş, H., Erkılınç, A. ve Koçak, T. (2012). Alt gastrointestinal sistem endoskopik girişimlerde uygulanan farklı sedoanaljezik ilaç kombinasyonunun karşılaştırılması / Comparison of different sedoanalgesic drug administered in lower gastrointestinal tract attempts. Maltepe Tıp Dergisi. 4(1), s. 14-17.
