Yazar "Aykaç, Zuhal" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • Küçük Resim Yok
    Yayın
    Kardiyopulmoner baypas uygulanan hastalarda düşük doz dopaminin böbrek fonksiyonları ve elektrolit atılımı üzerine etkisi
    (2015) Ukil, Fatma; Aykaç, Zuhal; Karabulut, Sezer; Yapıcı, Nihan; Bayserke, Olgar; Tuncel Alıcıkuş, Zeliha; Akgün, Sunay
    a Maç: Kardiyak cerrahi sonrası gelişen böbrek hasarı (BH), akut böbrek yetmezliği (ABY)gelişimine, mortalite morbidite artışına ve uzamış hastane yatışına neden olmaktadır. Bu sebepleböbrek yetmezliğini engellemek amacıyla çeşitli tedavi yöntemleri kullanılmaktadır. Bunlardan en sıkkullanılanlardan biri de böbrek dozu (2-4mcg/kg/dk) dopamin uygulamasıdır. Fakat bu uygulamanınyararları olduğu gibi zararları da vardır. Bunlardan biri de idrarla elektrolit atılımını artırmasıdır. Bizçalışmamızda koroner baypas cerrahisi yapılan hastalarda düşük doz dopamin kullanımının renalfonksiyonlar üzerinde etkisini araştırdık.Gereç ve yÖ nteMler: Açık kalp cerrahisi planlanan, operasyon öncesi herhangi bir sebepleböbrek hasarı gelişmiş ejeksiyon fraksiyonları (EF) normal olan 40 hasta çalışmaya kabul edildi. Buhastaların operasyon öncesi, operasyon sonrası 1. 24. ve 48. saat verileri kaydedildi.bulGulAr : Her iki grubun postoperatif 24. saat verileri karşılaştırıldığında; kontrol grubunda idrarK ve idrar Cl değerleri dopamin grubuna göre daha yüksek idi (p<0,05). Postoperatif 24. saatte kreatininklirensi dopamin grubunda kontrol grubuna göre daha yüksek bulundu (p<0,05).sO nuç : Kardiyopulmoner baypas uygulanan hastalarda düşük doz dopamin kullanımının postoperatifdönemde böbrek fonksiyonları üzerine olumlu bir etkisinin olmadığı ve idrar elektrolit atılımınıdeğiştirmediği düşünmekteyiz.
  • Küçük Resim Yok
    Yayın
    Koroner arter baypas greft cerrahisinde sevofluran ve propofol anestezisinin stres yan›t üzerine etkileri
    (Göğüs-Kalp-Damar Anestezi ve Yoğun Bakım Derneği, 2004) Tuncel, Zeliha; Biçer, Yeşim; İzgi, Filiz; Çoruh, Türkan; Çamur, Gerçek; Kalay, Fatma; Altuntaş, Yasemin; Süzer, Asuman; Aykaç, Zuhal
    Çalışmamızda, elektif koroner arter baypas greft (KABG) cerrahisi planlanan hastalarda, sevofluran ve propofol anestezisinin stres yanıt üzerine etkilerini prospektif olarak karşılaştırmayı amaçladık. Hastalar randomize olarak Grup Sevofluran (Grup S) n=25 ve Grup Propofol (Grup P) olarak ikiye ayrıldı. Her iki grupta indüksiyon öncesi (T0), entübasyondan 10 dk. sonra (T1), sternotomiden 10 dk. sonra (T2), kardiyopulmoner baypas (KPB) sürecinde kros-klemp alınmadan önce (T3) ve KPB sonlandırıldıktan 10 dk. sonra (T4); kalp atım hızı (KAH), sistolik arter basıncı (SAB), ortalama arter basıncı (OAB), santral venöz basınç (SVB), kalp debisi (KD), sistemik damar direnci (SDD) kaydedildi, glikoz, laktat, epinefrin (E), norepinefrin (NE) ve kortizol düzeyleri ölçüldü. Ayrıca KPB ve kros klemp süreleri, peroperatif idrar atımı ve nitrogliserin gereksinimi kaydedildi. Peroperatif nitrogliserin gereksinimi Grup P’de (5.88±3.05 mg) Grup S’ye (3.04±1.81 mg) göre istatistiksel olarak daha fazlaydı (p<0.01). OAB T1, T2 ve T3 dönemlerinde Grup P’de Grup S’ye göre anlamlı yüksek seyretti (p<0.01). T2 ve T4 dönemlerinde plazma glikoz değerlerinde Grup S’de Grup P’ye göre anlamlı artış bulundu (p<0.05). KD de- ğerlerinde Grup P’de Grup S’ye göre T2 döneminde anlamlı azalma bulundu (p<0.05). SVR değerlerinde T2 ve T3 dönemlerinde Grup P’de Grup S’ye göre sırasıyla anlamlı artış bulundu (p<0.01, p<0.05). Plazma E ve kortizol seviyeleri T3 ve T4 dönemlerinde (p<0.01, p<0.001), plazma NE seviyeleri T1, T2 ve T3 dönemlerinde Grup P’de Grup S’ye göre anlamlı olarak daha yüksekti (p<0.001, p<0.05, p<0.05). Sonuç olarak, her iki anestezi yönteminin de kullandı- ğımız dozlarda katekolaminlerdeki artışı tamamen baskılayamadığını tespit ettik. Bir inhalasyon anestezi- ği olan sevofluranın elektif KABG cerahisinde diğer bir anestezi yöntemi olan TiVA gibi kullanılabileceği görüşündeyiz.