Yazar "Ayan, Mahmut Tolga" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • Küçük Resim Yok
    Yayın
    Obezitenin kadın kanserleri üzerindeki etkileri: derleme makalesi
    (Maltepe Üniversitesi, 2019) Günaldı, Onur; Bozkurt, Hayriye Serpil; İlter, Erdin; Günaldı, Alev; Çelik, Aygen; Ayan, Mahmut Tolga
    Bu araştırmayı yapma amacımız; kanser gelişiminde önemli oranda rol oynayan ama genellikle ihmal edilen obezite ile kadın genital sistem kanserleri arasındaki ilişkiyi araştırmak ve bu soruna karşı güncel bilgiler ışığında farkındalık oluşturmaktır. Ancak, obezitenin yol açtığı ciddi sağlık problemleri arasında yer alan kanserler, diyabet, hipertansiyon, kardiyovasküler hastalıklar ve kronik obstrüktif akciğer hastalıkları gibi sorunların gölgesinde kalmıştır. Genel olarak, kanserlerin %20’sinin obezite ile ilişkisi bulunmakta ve obez kadınların yaklaşık %15-30 civarında kilo vermesi ile kanser riski önemli oranda azalmaktadır. Konuyu jinekolojik kanserler açısından değerlendirdiğimizde, endometriyum kanserinin obezite ile ilişkisi net olarak ortaya çıkarılmıştır. Ayrıca, meme kanserleri ve epitelyal tipte over kanserlerinin obezite ile ilişkisinin olduğu bilinmektedir. Son yıllarda yapılan çalışmalar, serviks kanserlerinin de obezite ile bağlantısının olduğunu göstermeye başlamıştır. Obezite, kadınlarda erkeklere göre daha yüksek oranda görülen ve günümüzde hızla artan genel bir sağlık problemidir. Ayrıca menapoz sonrası ortaya çıkan hormonal değişiklikler, kadın sağlığı üzerinde olumsuz etkiler meydana getirmektedir. Sonuç olarak obezite, kanser ve diğer kronik hastalıkların gelişimi açısından önlenebilir bir risk faktörü olup, yapılacak olan etkili mücadele sayesinde kanser insidansı önemli oranda düşürülebilir ve her 5 kanser ölümünden biri engellenebilir.
  • Küçük Resim Yok
    Yayın
    Rat overlerinin heterotopik transplantasyonunda overyan rezerv korunması açısından c vitamini ve sildenafil molekül etkinliklerinin karşılaştırılması
    (Maltepe Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, 2021) Ayan, Mahmut Tolga; Çelik, Aygen
    Tezimde; rat overlerinin heterotopik transplantasyonunda over rezervlerinin korunması açısından C vitamini ve sildenafil moleküllerinin etkinliklerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Bu sayede çocukluk çağı kanserleri, otoimmün hastalıklar, endometrioma gibi nedenlerle tedavi altına alınan ve bir sebeple prematür ovaryan yetmezlik gelişmesi muhtemel kadınlarda, over rezervini over dokusunun re transplantasyonundan sonra koruyabilmek için önerilebilecek tedavi modaliteleri deneylenmiştir. 30 Adet 12 haftalık wistar albino cinsi dişi rat altışarlı gruplara ayrıldı. Gruplar, sham, kontrol, sildenafil, C vitamini, sildenafil ve C vitamini olacak şekilde belirlendi. Her bir grubun özellikleri; 1. Grup: Sadece overler görülüp dokunulmadan kapatıldı. 2. Grup: Overlere otolog transplantasyon yapıldı ve farelere herhangi bir medikasyon yapılmadı; 3. Grup: operasyonun ardından sadece sildenafil 15 mg/kg/gün günde iki kerede gavaj yoluyla verildi. 4. Grup: operasyon sonrası sadece C vitamini 500 mg/kg günde bir kere gavaj yoluyla verildi. 5. Grup: Operasyon sonrası farelere hem C vitamini 500 mg/kg günde bir kez hem de sildenafil 15 mg/kg/gün günde iki kerede gavaj yoluyla uygulandı. İlk operasyondan 3 hafta sonra denekler yeniden opere edildi. Over dokuları transplante edilen her iki taraf hipokondriyak cilt altı bölgeden alındı. Aynı operasyonda her denekten intrakardiyak 5 cc kan alındı. Ardından denekler sakrifiye edildi. Kanlar serumlarına ayrılarak -20 Co de saklandı. Over dokuları patolojik inceleme için formol solüsyonu içerisinde laboratuvara ulaştırıldı. Her over dokusundan 5 er kesit hazırlandı. Hemotoksilen- eosin ile boyanarak ışık mikroskobu altında 50/100/400’lük bakı altında incelendi. Her over için hazırlanan preparatların en çok primordial folikül içerenleri seçildi. Her grup için toplam primordial folikül, primer folikül, antral folikül, graf folikül, korpus luteum, korpus albikans ve nekroz oranları, belirlendi. Gruplar arasında morfolojik fark incelendi. Ayrılan serumlardan “FSH, E2, SOD, AMH hormon” analizi yapıldı. “MIS/AMH BT-LAB Kit (Cat.No:E0456Ra)” ile AMH analizi, yine aynı firmanın “FSH BT-LAB Kit (Cat.No:E0182Ra)” ile FSH analizi, yine aynı firmanın “Rat Super Oxidase Dismutase ELISA Kit (Cat.No:E0168Ra)” ile SOD analizi ve “Elabscience firmasının Rat/Porcine E2(estradiol) ELISA Kit (Cat.No:E-EL 0152)” ile niceliksel veri elde edildi. Grup ortalamaları arasında farkların anlamlılığı “Kruskal-wallis, mann-whitney u” test kullanıldı. Korelasyon analizinde “spearman korelasyon analizi” kullanıldı. Çalışmamda, “IBM SPSS Statistics Version 27 bilgisayar programı” kullandım. P<0,05 kabul edildi. Elde ettiğimiz verilere göre ovaryan dokunun transplantasyonu sonrası herhangi bir medikasyon yapılmazsa rezervinde %90’lara varan kayıp olmaktadır. Bu bulgumuz literatürle uyuşmaktadır. Ancak güçlü bir antioksidan olan C vitamini ile medikasyon sağlandığında bu kayıplar yarı yarıya azalmaktadır. En fazla rezervin korunması C vitamini ve sildenafil ® molekülünün birlikte kullanımı ile sağlanmıştır. “cGMP” Üzerinden etki göstererek NO birikimi yapan ve bu sayede vasküler permeabilite artışı, düz kas gevşemesi ve doku kapiller kanlanmasını artıran Sildenafil’® in tek başına kullanımı over rezervini koruma açısından tek başına C vitamini kadar etkili bulunuştur. Bu açıdan bakıldığında bulgularımız literatür verileri ile örtüşmektedir. Sonuç olarak otolog over dokusu transplantasyonunda Sildenafil ve C vitamini moleküllerinin birlikte kullanımı over rezervini korumak için oldukça etkili bir yaklaşım olabilmektedir. Medikasyon yapılmadan bu rezervin %80-90 kadarı hipoksi ve sonrasındaki oksidatif stres hasarı gibi nedenlerle kaybedilirken sildenafil ® ile C vitamini birlikte kullanımı bu rezerv kaybını %30 – 10 ile sınırlandırabilmektedir.