Klinik mikrobiyoloji laboratuvarında sıklıkla atlanan bir etken: Arcanobacterium haemolyticum
Küçük Resim Yok
Tarih
2011
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Önceden Corynebacterium haemolyticum olarak bilinen Arcanobacterium haemolyticum, fakültatif anaerop, katalaz negatif, CAMP inhibisyon testi pozitif, gram-pozitif bir basildir. Bu bakteri, genellikle çocuk ve genç erişkinlerde farenjite neden olmakta ve akut farenjitlerin %0.5-3’ünden sorumlu olduğu tahmin edilmektedir. A.haemolyticum’un hemolitik aktivitesinin koyun kanlı besiyerinde yavaş olması, üremesinin flora bakterileri tarafından baskılanması ve koloni morfolojisinin beta-hemolitik streptokoklar ile karışması nedeniyle, rutin yöntemlerle incelenen boğaz kültürlerinde genellikle göz ardı edilmektedir. Bu çalışmada, çocuk hastalara ait boğaz kültürlerinde, koyun ve insan kanlı besiyerleri kullanılarak A.haemolyticum sıklığının araştırılması ve besiyerlerinin A.haemolyticum tanısındaki etkinliğinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Çalışmada, Mart-Temmuz 2010 tarihleri arasında hastanemizin pediatri polikliniklerine başvuran ve tonsillofarenjit bulguları olan 355 hastadan (median yaş: 7 yıl) alınan boğaz kültürleri değerlendirilmiştir. Tonsiller ve posterior orofarenksten alınan sürüntü örnekleri, yarısı %5 koyun kanı diğer yarısı da %5 insan kanı içeren iki bölmeli besiyerine ekilmiş; kültürler %5 CO2’li ortamda 37°C’de inkübe edilmiş ve 24, 48 ve 72. saatlerde beta-hemoliz yapan ve mikroskobik incelemede gram-pozitif basil morfolojisinde görülen koloniler ileri incelemeye alınmıştır. A.haemolyticum tanısı, katalaz testinin negatif, ters CAMP testinin pozitif olmasına ve API-Coryne (bioMérieux, Fransa) tanımlama testi ile saptanan biyokimyasal özelliklerine göre konulmuştur. Çalışmamızda, 56 (%16) hastaya ait boğaz kültüründe beta-hemoliz oluşturan koloniler saptanmış ve bunların %14 (49/355)’ü beta-hemolitik streptokok (46 A grubu, 2 G grubu, 1 C grubu), %2 (7/355)’si ise A.haemolyticum olarak tanımlanmıştır. A.haemolyticum izolatlarının tümü 24. saatte insan kanlı agarda beta-hemoliz oluşturması sonucu tanımlanmış; koyun kanlı agarda beta-hemoliz oluşumu ise dört suş için 48. saatte ve üç suş için 72. saatte gerçekleşmiştir. Sonuç olarak, ilkbahar/yaz dönemindeki beş aylık süre içinde tonsillofarenjitli çocuk hastaların boğaz kültürlerinde A.haemolyticum saptanma oranı %2 olarak belirlenmiş ve suşların tümü 24. saatte insan kanlı agardan izole edilmiştir. Dolayısıyla, mikrobiyoloji laboratuvarlarında rutin boğaz kültürlerinin değerlendirilmesinde A.haemolyticum’um atlanmaması için, aynı veya farklı petrilerde koyun kanlı besiyeri ile beraber insan kanlı besiyerinin de kullanılmasının yararlı olacağı düşünülmüştür.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Kaynak
Mikrobiyoloji Bülteni
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
45
Sayı
3
