BÖLGE YANIK MERKEZİ YOĞUN BAKIM ÜNİTESİ’NDE TOKSİK EPİDERMAL NEKROLİZİS’Lİ HASTALAR
Küçük Resim Yok
Tarih
2014
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Amaç: Toksik epidermal nekrolizis (TEN) sepsis ve ölümle sonuçlanan potansiyel hayatı tehdit edici, ender görülen bir hastalıktır. Bu çalışmanın amacı hastanemiz yanık ünitesine kabul edilen 12 TEN hastasına ait mortalite oranı, ilişkili komorbiditeler, klinik ve epidemiyolojik karakteristiklerini belirlemektir. Yöntem: Yanık yoğun bakım ünitesine kabul edilen TEN tanısı konulmuş 12 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların yaş, cinsiyet, ilaç kullanımı, cilt yanık hasarının derinliği ve yüzdesi, APACHE II skorları, cerrahi girişimler, hastanede kalış süresi, mekanik ventilasyon süresi, komplikasyonlar, mortalite ve morbidite oranları retrospektif olarak dökümante edildi. Hastaların mortalite oranlarının belirlenmesinde Scorten Skalası kullanıldı. Bulgular: Ortalama yaş 35±5,7 yıldı. Erkek hastaların kadınlara oranı 5:7 idi ve ortalama APACHE II skoru 15,4±3,2 idi. Epidermal ayrılma vücut yüzey alanının %75’inden fazla, median hasta yatış süresi 17±1,2 gündü. Bir hastada parasetamol ve etodolak, 3 hastada fenitoin alım öyküsü bulunmaktaydı. TEN semptomları bir başka hastada antitüberküloz tedavisi sonucunda, 4 hastada da sultamisilin tedavisini takiben ortaya çıktı. Diğer hastaların etyolojisi bilinmiyordu. Median mekanik ventilasyon destek süresi 3,2±0,7 gündü. Mortalite oranı %16,6 (2/12) idi. Sonuç: TEN hastaları yüksek mortalite riskinden dolayı değişik yaklaşımlar ve tedavi stratejileri gerektirirler. Sorumlu ilacın erken dönemde belirlenerek kesilmesinin ve bir yanık merkezinde özel destekleyici tedavi ortamının oluşturulmasının toksik epidermal nekroliziste mortalite oranını düşüreceği kanısına varılmıştır.
Açıklama
Anahtar Kelimeler
Kaynak
Anestezi Dergisi
WoS Q Değeri
Scopus Q Değeri
Cilt
22
Sayı
3