Yazar "Yakut, Aysun" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 3 / 3
  • Küçük Resim Yok
    Yayın
    Non - progresif kronik böbrek yetmezliği olan alkaptonürili hasta: olgu sunumu
    (Maltepe Üniversitesi, 2013) Yakut, Aysun; Dikeç, Mehmet; Tuğcu, Murat; Gücün, Murat; Canbakan, Mustafa; Şahin, Gülizar; Sezgin, Gülbüz; Apaydın, Sheyla
    Alkaptonüri, otozomal resesif geçişli, 1902 yılında Garrod tarafından tanımlanmış, ilk doğumsal metabolik hastalıktır (1). Oldukça nadirdir, ancak Slovakya ve Dominik Cumhuriyeti gibi ülkelerde daha sık görülür. 3q kromozomunda kodlanmış, tirozin metabolizmasında rol alan Homogentisik Asit Oksidaz (HGO) geninde mutasyon 1996 yılında tanımlanmış ve şimdiye kadar 40'ın üzerinde mutasyon tespit edilmiştir (2). HGO enzim yetersizliğine bağlı olarak idrarla atılamayan Homogentisik Asit (HGA) ve metabolitlerinin kollajenden zengin bağ dokusunda birikmesi ile hastalık belirti verir (3). Bu oksidasyon ve pigment oluşumu geri dönüşümsüzdür (4). Bu özelliklere rağmen, beklenen yaşam süresi sağlıklı bireyler kadardır. Tüm vücutta, yaygın, bağ dokusunda koyu renkli pigment birikmesiyle “okronozis” oluşur. Olgu sunumunda; 2002 yılından beri takip ettiğimiz alkaptonürisi olan kronik böbrek yetmezliği (KBY), ileri derece demansı, idrar inkontinansı, yaygın kemik ağrıları ve osteoporozu olan 47 yaşında erkek hasta sunulacaktır.
  • Küçük Resim Yok
    Yayın
    Rabdomiyoliz ile takip edilen hastaların taburculuk kararında kreatinin kinaz düzeyinin önemi: olgu sunumu
    (Maltepe Üniversitesi, 2013) Yakut, Aysun; Kayataş, Kadir; Demirtunç, Refik; Sezgin, Gülbüz
    Araç içi trafik kazası nedeniyle acil servise getirilen 22 yaşında erkek hastanın, fizik muayenesinde; sağ frontalde ve sağ el bileğinde ekimozları olup laboratuvar incelemesinde kreatinin fosfokinaz (CK) seviyesi yüksekti. Hasta rabdomiyoliz ön tanısı ile iç hastalıkları servisine interne edildi. Hastada gelişebilecek hiperkalemi, metabolik asidoz ve akut tubuler nekroz gibi rabdomiyoliz komplikasyonlarının engellenmesi amacıyla %0.9`luk NaCl izotonik ile hidrate edildi. Yatışının üçüncü gününde serum CK`nın düşüş eğiliminde olduğu gözlenmesi üzerine hastaya 4000 ml/gün oral sıvı almasını ve günaşırı CK kontrolünün tarafımızca yapılması önerilerek hasta taburcu edildi. Post-travmatik rabdomiyoliz düşünülen hastalarda etkilenen kas hasarının miktarını göstermede ve takiplerde kullandığımız kreatin kinaz taburculuk planınında major belirteç olmadığı bu vakada düşünüldü. Rabdomiyoliz nedeniyle acil servise başvuran hastalarda etkilenen kas kitlesine bakılmaksızın serum CK, Cr, ve K değerleri incelenmeli, yüksek bulunan olgularda oluşabilecek komplikasyonların önlenmesi için tedaviye erken başlanmalıdır.
  • Küçük Resim Yok
    Yayın
    Yüksek dozda metotreksat kullanımına bağlı gelişen pansitopeni ve stomatit : olgu sunumu
    (Maltepe Üniversitesi, 2014) Yakut, Aysun; Demir, Ahmet Numan; Sezgin, Gülbüz; Emre, Ersan; Demirtunç, Refik
    Romatoid artrit (RA), sinoviyal hücre proliferasyonu ve inflamasyonunun eklemde destrüksiyon yapması ile karakterize, idiyopatik, kronik, ilerleyici, otoimmün, sistemik ve inflamatuar bir hastalıktır. Hastalığın progresyonunu engellemek amacıyla hastalığı modifiye edici ilaçlar kullanılmaktadır. Bu grup ilaçlar içinde, öncelikli ilk tercih ilaç metotreksattır (MTX). Bu yazıda, RA tanısı ile MTX tedavisi başlanıp, yüksek doz MTX alan, bunun sonucunda stomatit ve pansitopeni gelişen olgu sunulmak istenirken, ilacı düzenli ve uygun şekilde alamayacak, aynı zamanda da düzenli takiplere gelemeyecek hastalarda MTX yerine farklı modifiye edici ajanlar tercih edilmesi gerekliliği vurgulanmak istenmiştir.