Yazar "Meydan, Burhan" seçeneğine göre listele

Listeleniyor 1 - 2 / 2
  • Küçük Resim Yok
    Yayın
    Torakotomi sonrası ağrı tedavisinde interkostal sinir Blokajının etkisi
    (Aves Yayıncılık, 2008) Kapıcıbaşı, Hasan Oğuz; Meydan, Burhan; Koşar, Altuğ; Sönmez, Hakan; Kır, Altan; Atasalihi, Ali
    İntravenöz hasta kontrollü analjezi (HKA) ile birlikte interkostal sinir blokajı torakotomi sonrası ağrıyı azaltmada kolay ve güvenilir bir yöntem olabilir. Yaptığımız prospektif randomize kontrollü çalışmamızda interkostal sinir blokajının torakotomi sonrası ağrıya etkisini araştırmayı amaçladık. Mayıs 2006-Ocak 2007 tarihleri arasında torakotomi uygulanan 40 hastayı çalışmaya aldık. Hastalar iki gruba ayrıldı. Grup I’e (n=20) dolantin (50 mg bolus, 5 mg HKA, 15 dk kilit süresi) ile HKA ve tenoksikam (20 mg) uygulandı. Grup II’ye (n=20) dolantin (50 mg bolus + 5 mg HKA, 15 dk kilit süresi) ile HKA ve tenoksikam (20 mg) tedavisine ilaveten intraoperatif 5 segment interkostal sinir blokajı (%0,5 bupivakain 3 ml) yapıldı. İstirahatte ve öksürürken visüel analog skala (VAS) değerleri, solunum sayısı, nabız/dk, oksijen satürasyonu ve kan basıncı 0, 1, 2, 4, 8, 16, 24. saatlerde izlendi. Yirmidört saat sonunda toplam kullanılan dolantin miktarı, analjezik istem sayısı ve oluşan komplikasyonlar kaydedildi. İki grup arasında hastaların demografik verileri, solunum sayıları, nabız sayısı, oksijen satürasyonu, komplikasyonlar ve istirahatta-öksürürken VAS değerleri açısından istatiksel olarak anlamlı fark bulunamadı (p<0,05). Ancak kullanılan dolantin miktarı (p=0,0043) HKA’ daki analjezik istem sayısı (p=0,0128) grup II’de grup I’e göre anlamlı derecede düşüktü (p<0,05). Sonuç olarak torakotomi sonrası ağrı tedavisinde interkostal blokaj ile birlikte daha düşük dozda narkotik analjezik kullanarak yeterli seviyede analjezi sağlanabildiği kanaatine vardık.
  • Küçük Resim Yok
    Yayın
    Video-assisted Thoracoscopy for Spontaneous Pneumothorax after Pneumonectomy
    (ELSEVIER SCIENCE INC, 2009) Orki, Alpay; Tasci, Ahmet Erdal; Meydan, Burhan; Kutlu, Cemal Asim
    In this paper, we present 3 patients who had previously undergone pneumonectomy and then presented with a spontaneous pneumothorax. The indication for pneumonectomy was tuberculosis and NSCLC in 2 and 1 patient, respectively. The interval between the surgery and development of pneumothorax was 2, 4, and 11 years. On admission, 2 of the 3 patients were in extreme respiratory distress requiring urgent chest tube insertion. In all patients we undertook elective video-assisted thoracoscopy with complete preparation for cardiopulmonary support on the side. Bullectorny and/or diathermy ablation for apical bullae and blebs were performed concomitantly with total parietal pleurectomy. The postoperative course was uneventful in the patients, and they remain on routine follow-up for up to 6-12 months without any complaints. Our experience suggests that emphysematous changes in the remaining lung should be carefully inspected during long-term follow-up after pneumonectomy. Video-assisted thoracoscopic (VAT) pleurectomy appears to be a good option for the management of spontaneous pneumothorax only if it is performed by a dedicated multidisciplinary team with various cardiopulmonary support facilities on the side. (Heart, Lung and Circulation 2009;18:296-312) (c) 2008 Australasian Society of Cardiac and Thoracic Surgeons and the Cardiac Society of Australia and New Zealand. Published by Elsevier Inc. All rights reserved.