Yazar "Demir, Şevin" seçeneğine göre listele
Listeleniyor 1 - 10 / 10
Sayfa Başına Sonuç
Sıralama seçenekleri
Yayın Ability of metabolic score for insulin resistance to detect insulin resistance(CERN European Organization for Nuclear Research, 2022) Demir, Şevin; Çelik, Banu ArslanAim: To evaluate the usability of metabolic score for insulin resistance (METS-IR), a novel insulin resistance index, in our country and to determine the optimal cut-off value of this index for detecting insulin resistance. Material and Method: One thousand five hundred sixty seven individuals who participated in our check-up program between 2020 and 2021 were retrospectively evaluated with the patient files for inclusion in the study. Insulin resistance was accepted when HOMA-IR?2.7. Subjects were divided into 4 quartiles according to their METS-IR levels. Receiver-operating characteristic curve was used to determine the indices’ predictive performance and the optimal cut-off value of METS-IR to identify insulin resistance. Binary logistic regression model was used to associate insulin resistance with the varying indexes. Results: Among the 494 participants, 294 (59.5%) were women and the mean age of the subjects was 48.61±12.90 years. As the quartile of METS-IR increased, prevalence of male gender, metabolic syndrome, fatty liver, and levels of age, blood pressure, cigarette smoking, obesity, and insulin resistance indexes, HbA1c increased (all, p<0.001). METS-IR had the highest predictive value for the presence of insulin resistance (AUC=0.813, p<0.001). The highest sensitivity and specificity were achieved at METSIR between 39–42. The increase in METS-IR is more significant when compared to other indexes for the prediction of insulin resistance (OR=1.332, p<0.001). Conclusions: METS-IR can be used as a screening test for insulin resistance in settings such as primary care centers where insulin levels cannot be measured.Yayın Bir Tıp Fakültesi Hastanesi Sağlık Çalışanlarında Hepatit A, Hepatit B, Hepatit C Seroprevelansı ve Aşılanma Durumu(2021) Apaydın, Hasan; Demir, Şevin; Karadeniz, AslıAmaç Sağlık çalışanları enfeksiyon hastalıkları açısından yüksek risk altındadır. Bu çalışmada, bir üniversite hastanesindeki sağlık çalışanlarında, hepatit A, hepatit B, hepatit C virüsü(HAV, HBV, HCV) ve insan immun yetmezlik virüsü (HIV) seroprevalansının araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde hastane çalışanlarına 01.01.2020-01.07.2020 tarihleri arasında yapılan periyodik muayene formlarında bulunan hepatit virüs ve HIV serolojileri ve hepatit A ve B enfeksiyonları için aşılanma durumları değerlendirilmiştir. Bulgular Çalışmaya 375 sağlık personeli (%71,20 kadın, %28,80 erkek) dahil edilmiştir. Çalışanların yaş ortalaması 32,92±9,58 idi. Anti-HAV IgG pozitifliği tüm personelde%58.80 saptandı, büyük yaş gruplarında bağışıklık artışı istatistiksel olarak anlamlı idi (p<0,001). HBsAg pozitifliği %0,30 anti-HBs pozitifliği %84 saptandı. Yaş grupları arasında anti-HBs pozitifliği istatistiksel açıdan anlamlı olarak farklı saptandı (p<0.001). Sonuç Hepatit bulaşını azaltmada evrensel önlemlere uyum esastır. Aşıyla önlenebilen hepatit etkenlerine karşı bağışıklık tüm sağlık çalışanlarında taranarak, bu enfeksiyonlara duyarlı olan bireyler aşılanmalıdır.Yayın Comparison of laboratory parameters during Herpes Zoster infection: a case-control study(Türkiye Klinikleri, 2023) Güder, Hüsna; Demir, Şevin; Güder, SemihObjective: We aimed to find the parameters that can change during herpes zoster infection and observe the relationship of these parameters throughout the disease. Material and Methods: We compared 40 herpes zoster patients and 2 separate control groups, who were healthy and had comorbidities similar in age and gender. Patient files were retrospectively analyzed, and laboratory parameters were compared between groups. The laboratory values of the patient group with herpes zoster were evaluated among themselves according to the duration of the symptoms. Results: Fasting glucose, creatinine, aspartate aminotransferase values, the percentage and the absolute number of monocytes, red blood cell distribution width-coefficient of variation, and C-reactive protein levels of the patients with herpes zoster were significantly higher, and the absolute number of lymphocytes, mean corpuscular volume and platelet distribution width levels were lower than the control groups. The percentage of monocytes in the first 5 days was significantly higher than in the following days, and hematocrit values were lower in the last days. Conclusion: Examining routine laboratory values during diseases may help diagnose the disease, especially in patients with faint clinical signs and zoster sine zoster. In addition, it may be useful to question patients with herpes zoster for renal dysfunction, rheumatological diseases, and malignancy.Yayın The effect of smoking on family functions(2022) Uslu, Dilek Nurlu; Arslan, İsmail; Uslu, Sadettin; Gülmez, Gülay; Demir, Şevin; Tekin, OğuzAim: Family is the most natural environment where people can meet their needs of love, compassion, affection and care for mental and physical health. In this study, we aim to investigate the relation between smoking and family functions. Material and Method: Ninety seven patients between 18-60 years age who were admitted to the Ankara Training and Research Hospital, live with at least one family member and agreed to participate in the study were included in this study. Cross-sectional, observational and analytic methods were applied. The recorded data of the participants were as follows: age, sex, occupation, marital status, education level, the family members whom living with, the status of smoking at home, chronic diseases and current medication. McMaster Model of Family Functioning (MMFF) and Fagerström Test for Nicotine Dependence (FTND) were used. Results: Statistically significant differences between MMFF scores of smoking patients in the subscales of “Roles” and “Affective Involvement” were found (p=0.004, p= 0.002, respectively). We have seen in the subscale of “Problem Solving” that single members were negatively affected (p=0.033). The negative effects of smoking were found to be decreasing by age in the “Communication” subscale (p=0.002). The “Roles” subscale was observed to be negatively disturbed in the group of smokers with chronic diseases(p=0,050). We also found that being single and having a chronic disease negatively affected “Affective Responsiveness” subscale (p=0.050, p=0.020, respectively). Conclusion: Smoking affects the family functions negatively. Thus, the fight against smoking might be thought to make a favorable effect on the family functions.Yayın Kilo Vermenin Bel ve Diz Ağrılarına Etkisi(2018) Taşdemir, Zeki; Sargın, Mehmet; Demir, Şevin; Taşdemir, OyaAmaç: Semptomatik osteoartrit (OA) ‘in risk faktörleri değerlendirildiğinde yüksek vücut kitle indeksi(VKİ) ‘nin, düşük eğitim düzeyi ve sosyal desteğin, depresif durumun daha fazla ağrı bildirilmesi ileilişkili olduğu görülmüştür. Bu çalışmanın amacı, obez ve semptomatik diz osteoartriti ve bel ağrısı olanhastalarda; radyolojik evre ve vücut kitle indeksi ile fonksiyonel durum arasındaki ilişkiyideğerlendirmekti.Materyal ve Metot: Çalışmaya diz ağrısı yakınması nedeniyle başvuran primer diz OA tanısı alan VKİ30 kg/m2üstü 41 hasta dahil edildi. Anatomik tibiofemoral açı (aTFA), ortoröntgenografiler üzerindeResim Arşivleme İletişim Sistemleri (PACS) ile ölçüldü. Ağrı yakınması daha çok olan dize göre WesternOntario McMaster Osteoartrit Indeksi (WOMAC) ve görsel ağrı skalası (VAS) ile değerlendirildi.Bulgular: VKİ’deki düşme ile bel ağrısı VAS’daki (0?3.Ay Fark) düşme arasında pozitif yönde istatistikselolarak anlamlı korelasyon gözlenmiştir. Fakat VKİ’deki değişim ile diz fonksiyonları ve VAS arasındapozitif yönde düşme gözlenirken istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır.Sonuç: Obez diz osteoartiritine bağlı kısa dönem diz ağrılarının kilo vermek ile direk bağlantısı olmayıp,fazla kilonun yol açtığı geri dönüşümü olmayan mekanik faktörlerin (dizin aşırı varusu, diz eklemindekikıkırdak hasarı) etken olduğunu düşündürmüştür.Yayın Koronavirüs düşmanı: D Vitamini(Maltepe Üniversitesi, 2021) Demir, ŞevinCovid-19 salgını ile savaşan tıp dünyası, güçlü bağışıklık sisteminin önemi konusunda hemfikir. Bu süreçte D vitamini, önemini bir kez daha kanıtladı...Yayın Koronavirüs düşmanı: D vitamini.(Maltepe Üniversitesi, 2021) Demir, ŞevinDünyada yaklaşık bir milyar insanda D vitamini eksikliği olduğu tahmin edilirken, Türkiye’de yüzde 60-70 oranında görülen bu eksikliğin sağlığı ciddi şekilde etkilediği biliniyor. Bağışıklık sisteminin gücünü kaybetmesi nedeniyle vitamin eksikliği bulunan kişilerde enfeksiyon hastalıklarına yakalanma ve ağır geçirme riski önemli ölçüde artıyor. Koronavirüs salgınıyla birlikte güçlü bağışıklık sistemine dikkat çeken uzmanlar, D vitaminin bağışıklık sistemini güçlendirerek hastalığa yakalanma riskini düşürdüğünü, yakalanılsa da daha hafif atlatılmasını sağladığını belirtiyorlar.Yayın Relationship between Non-Alcoholic Fatty Liver Disease and Cardiovascular and Metabolic Risk Indices(2022) Subaşı, Huriye Ecem; Demir, ŞevinIntroduction: While non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is linked to other metabolic dysfunction, it may also occur alone. In our study, we investigate the factors associated with NAFLD in subjects that do not have metabolic syndrome. Materials and Methods: The files of the patients that applied to our check-up outpatient clinic were evaluated retrospectively, and patients who met the criteria for admission to the study were divided into those with and without NAFLD (n=277 and n=280, respectively) with the age variable being adjusted. Anthropometric and biochemical values, fibrosis scores, cardiovascular and metabolic risk indices were compared between groups. Results: Between individuals with and without NAFLD there were statistically significant differences in terms of waist circumference (WC), waist-hip ratio (WHR), body mass index (BMI), ALT, AST/ALT, uric acid, smoking status, lipid levels, Triglyceride/HDL, hemoglobin, homeostasis model assessment insulin resistance (HOMA-IR), triglyceride-glucose index (TyG), visceral adiposity index (VAI) parameters (p<0.005). When people with BMI<25 kg/m2 were considered, the difference between smoking, total and LDL cholesterol, ALT, AST/ALT, and HOMA-IR values lost their significance. In the group with BMI?25 kg/m2, significant differences remained only in terms of WC, WHR and BMI. It has been observed that hepatosteatosis has a positive correlation with the values of VAI, TyG, Triglyceride/HDL and AST-platelet ratio index and a negative correlation with AST/ALT. Conclusion: While cardiovascular and metabolic risk indicators were significantly increased in lean individuals with NAFLD, the increase in those risks in overweight individuals was independent of fatty liver.Yayın Sağlık çalışanlarında COVİD-19 enfeksiyonuna yakalanmanın evde kedi - köpek beslemekle ilişkisi(Maltepe Üniversitesi, 2021) Demir, ŞevinAmaç: Bizlerin COVİD-19 ile enfekte olmamızın ardından kedi ve köpeklerimize enfeksiyonu bulaştırdığımız, sonrasında da onlarla temas eden diğer insanlara hastalığı bulaştırdıkları düşünülmektedir. Çalışmamızda pandemi sürecinde hastanemizde hizmet veren çalışanlarımızın kedi veya köpek besleme durumunu sorgulayarak enfeksiyonu geçirmemizde evcil hayvanların rolünün olup olmadığını anlamaya çalıştık. Materyal ve Metodlar: Mart 2020- Haziran 2020 tarihleri arasında Maltepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesinde aktif olarak çalışan 383 sağlık personeli evlerinde evcil hayvan besleme durumları göz önüne alınarak sorgulanmıştır. Bulgular: Çalışanlarımızdan evde hayvan besleyen 64 çalışanımızın sadece %4,7’si virüsle enfekte olurken, hayvan beslemeyen 319 çalışanımızın %8,8’i pandemi döneminde enfekte olmuştur, fakat aradaki fark istatistiki olarak anlamlı çıkmamıştır (p=0,14). Hayvan sahibi olanlarda COVİD-19 geçirme açısından Odd’s Ratio 0.51 (%95 Cl 0.15-1.73) olarak saptanmıştır. Sonuç: Kedi, köpek besleyenlerin göreceli olarak daha az enfekte olması, daha önceden evcil hayvanlarda bulunan diğer coronavirüs gruplarından duyarlanmış olunmasına bağlanabilir. Örneklem sayısının arttırılması istatistiksel olarak anlamlı neden-sonuç ilişkisinin saptanmasına neden olabilir.Yayın Sigara bağımlısı check-up hastalarında sözel ya da medikal tedavi sonrası sigarayı bırakma başarısını etkileyen faktörler(Maltepe Üniversitesi, 2021) Akgün, Sena; Dikyol, Beyzanur; Terence Thomas, David; Demir, ŞevinAmaç: Sigara bırakma planı olmayan hastalarımıza sigaranın zararları bir kez daha hatırlatılıp, bağımlılıktan kurtulmayı başarabileceği telkin edilerek sigarayı bırakmalarına destek olunmaya çalışılmıştır. Bu hastaların sigarayı bırakma başarılarını etkileyen faktörleri tespit edip, bundan sonra polikliniğimizde bakılacak hastalarımızı sigara bağımlılıklarından kurtulmaya daha donanımlı olarak teşvik etmek amaçlanmıştır. Materyal ve Metodlar: Mayıs 2019- Ekim 2020 tarihleri arasında hastanemiz check-up polikliniğine başvurmuş hasta dosyaları geriye doğru taranarak sigarayı bırakmayı deneyeceğini söyleyen hastalar saptandı. Bu hastalar telefonla aranarak bağımlılık düzeyleri, sigarayı bırakabilmesini etkileyebilecek faktörler, bu süreçte farmakoterapi uygulayıp uygulamadığı sorgulandı. Sigarayı bırakan, % 50’den fazla azaltan ve bırakamayan olgular özellikleri ve aldıkları tedaviler yönünden karşılaştırıldı. Bulgular: On sekiz aylık zaman diliminde polikliniğimize başvurmuş 385 sigara bağımlısı hastamızın %16,6’sı sigara bırakmaya ikna edildi, ikna edilen hastaların %81,2’sine telefonla ulaşılabildi. Toplamda 18 hasta bupropion kullanmıştı. Dokuz hasta sigarayı tamamen bırakmış, 9 tanesi % 50’den fazla azaltmıştı. Hala sigara kullanmaya devam eden 33 hastanın 14 tanesi (%42,4) bir kez daha denemeye sıcak baktı. Sigarayı bırakmada etkili bulunan tek faktör içilen sigara paket yıl miktarı bulundu (p=0,02). Sigarayı bırakmak hiç aklında olmayan 385 hastanın %4,67’sinin küçük bir destekle bağımlılığından kurtulması sağlanmıştır. Sonuç: Sigaranın bırakılması zor bir süreçtir. Bu süreçte tüm sigara içen kişilere yeterli davranışsal eğitimin yanında farmakolojik destek tedavisi de verilebilir. Tamamen farklı bir nedenle doktora gitmiş olan hastaya halihazırda zaten bildiği sigaranın zararlarının bir kez daha anlatılması faydalı olabilir